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问题 单项选择题 A1型题

患者，男，30岁。长期在电脑前工作，近一年时感视力疲劳，两目干涩，头昏脑涨，腰膝酸痛，舌质略红，脉细涩。用药首选（）

A.夏枯草、决明子

B.龙胆草、夏枯草

C.桑叶、菊花

D.菊花、枸杞子

E.菊花、决明子

答案

参考答案：D

口语交际，情景问答题

语文实践活动。（7分）

在“这就是我”的综合性学习实践活动中，你一定在班上展示了你的风采吧。现在，请你再次走进“我”的世界，参与以下活动。

小题1:【倾诉“我”的心声】在学校，在家里，与父母、老师和同学朝夕相处，你一定有很多话想对他们说吧，请你选择其中的一个对象，仿照例句，表达自己的心声。（2分）

例：妈妈，我想对您说：“您就像春日里的细雨，滋润着我，使我成长。”

      ，我想对您说：“                                                   。”

小题2:【畅谈“我”的感悟】读下面几则材料，写下你的感想。（2分）

材料一：据报载，某校几名学生因无钱上网，抢劫了同校的一名男生小伟，并将极力反抗的小伟杀死。

材料二：一学生因沉迷于网络，在网吧连续上网几天几夜，以致于死在网吧里。

材料三：上网并不一定都是坏事，一专家就说：“其实，上网并不可怕，只要搞清楚网络是拿来用的还是拿来玩的就行了。”

我的感想：                                                                     

小题3:【展示“我”的书柜】从识字开始，你一定看了不少的书吧，请你写出给你影响最大的一本书，并说说你从中受到了哪些教益。（3分）

对我影响最大的一本书：《        》

我从中受到的教益：                    __________________________________      
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单项选择题 共用题干题

患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断：

①肺炎；

②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。

入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温39.2℃，双下肺可闻及湿啰音，经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g，每8小时1次，静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌，对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热，体温38℃以上，加用万古霉素0.5g，每8小时1次，静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降，停用亚胺培南后仍然持续发热，体温38℃以上。第27日停用万古霉素，换用利奈唑胺0.6g，每12小时1次，静脉滴注。第28日患者仍发热，体温在39℃以上，痰培养见光滑球拟酵母菌，对氟胞嘧啶敏感，对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果，结合患者病史和症状，加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗，每日1次，静脉滴注。第32日患者仍发热，行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌，对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感；保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g，每8小时1次及左氧氟沙星0.5g，每日1次，联合抗感染治疗4日，患者体温下降至37℃以下，继续应用10余日，病情稳定出院。出院诊断：

①呼吸机相关性肺炎；

②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。

该患者住院期间发生肺部混合感染，最可能的责任致病菌是（）

A.奇异变形杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.光滑念珠菌

D.嗜麦芽窄食单胞菌

E.阴沟肠杆菌
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