下列哪项因素与发病率的变化无关

A．致病因素的作用明显加强和减弱

B．患病率的升高或下降

C．疾病诊断水平的提高或下降

D．诊断标准的变化

E．防疫措施的有效与否

鼓膜外伤后正确的处置是（）

A.泰利必妥滴耳剂，3次／日滴耳

B.清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗

C.用力擤出鼻腔内的分泌物

D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合

E.不予理睬