参考答案：E

解析：题目所述为五更泻。证候表现：黎明泄泻，肠鸣脐痛，泻后痛减，大便稀薄，混杂不消食物，形寒肢冷，四肢不温，腰膝酸冷，疲乏无力，小便清长，夜尿频多。舌质淡，舌体胖、多有齿印，脉沉细无力。 五更泻由于脾肾阳虚所致。脉沉而无力，为里虚证，细脉主诸虚劳损。这正符合脾肾阳虚的脉象。