问题 单项选择题

腹部肿块、时聚时散、按之无形、痛无定处者,为:

A.癥积

B.痞证

C.瘕聚

D.虫积

E.水臌

答案

参考答案:C

解析:

(一)按诊的手法

主要有触、摸、按、叩四法。

(二)按胸胁

虚里按诊

虚里---位于左四、五肋之间,心尖搏动处。为诸脉所宗。

正常情况下,虚里按之应手,动而不紧,缓而不急。节律清晰一致,一息4~5至,是心气充盛,宗气积于胸中的正常征象。

若动微而不显的,为不及,是宗气内虚。或为饮停心包之支饮;

搏动迟弱,或久病体虚而动数者,多为心阳不足;

按之弹手,洪大而搏,或绝而不应者,是心肺气绝,属于危候。

(三)按脘腹

辨腹水的有无:

水鼓------腹胀满,叩之音实

气鼓------腹胀满,叩之如鼓

辨积聚:

积(癥)——肿块痛有定处,病属血分

聚(瘕)——肿块痛无定处,病属气分

(四)按肌肤

1.诊寒热

肌肤寒冷、体温偏低者,为阳气衰少;

肌肤冷而大汗淋漓、脉微欲绝者,为亡阳;

肌肤灼热,体温升高者,多为实热证;

肌肤温而汗出如油,脉躁疾无力者,为亡阴;

身灼热而肢厥,为真热假寒证。

2.诊润燥滑涩

皮肤干燥者,尚未出汗;湿润者,身已出汗;

肌肤干瘪者,为津液不足;

肌肤滑润者,为气血充盛;

肌肤枯涩者,为气血不足。

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