问题
单项选择题 A1/A2型题
7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天，嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查体：T39.5℃，P100次／分，嗜睡，周身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC18×109/L，N85%，L15%。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.散发性病毒性脑炎
答案
参考答案：B
解析：患儿疾病特点为冬季发病，急性起病，发热、头痛、呕吐，查体可见皮肤瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性，血常规白细胞及中性粒细胞升高，所以最可能的诊断为流脑。其他疾病不同时具备以上特点。