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问题 单项选择题

怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养（）

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

答案

参考答案：C

解析：本题考查血培养标本的采集。怀疑细菌性心内膜炎时，在应用抗生素前24小时内分次采取3个或更多血标本。

综合

该图中曲线a、b表示等压面，b位于近地面而a在高空，读图完成下列要求。（10分）

（1）图中A、B、C、D四点气压由高到低的排序是                      。

（2）近地面B、C两地中，相对较热的是       ，气流下沉的是            。

（3）热力环流是大气运动的一种形式，其形成的具体过程是：地面冷热不均→空气的         （填水平或垂直）运动→           差异→大气的           运动。

（4）形成大气水平运动的直接原因是                                   。

（5）在图中线段上补画箭头完成热力环流。
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问答题 案例分析题

患者男性，56岁。主诉：间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年，再发加重3天。病史：患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄"，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经输注抗生素和对症处理后好转，每年发作3～4次。入院前3天无明显诱因发热达38～39℃，无寒战，伴尿痛、尿急、尿频，无肉眼血尿，无水肿，自服诺氟沙星（氟哌酸）无好转，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。无结核病史，无药物过敏史。查体：T38.7℃，P110次／分，R24次／分，BP128/85mmHg；急性热病容，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，眼睑无水肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛（+），双下肢无水肿。辅助检查：Hb122g/L，WBC24.7×109/L，中性粒细胞0.89；尿蛋白（+），尿WBC多数/HP，可见脓细胞和白细胞管型，尿RBC5～10个/HP。
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