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问题 单项选择题

下列关于有呼吸系统疾病患者的术前评估或准备，哪项是错误的（）

A.慢性呼吸系统感染常与肺部阻塞性疾病并存，可互为因果

B.急性呼吸系统感染一般可在感染得到充分控制1～2周后行择期手术

C.慢性阻塞性肺疾病的病人均有肺泡通气/血流比值失调

D.停止吸烟不能降低气道反应性

E.慢阻肺病人行较大或较长的手术时，全麻与硬膜外阻滞的联合应用是较合理的选择

答案

参考答案：D

多项选择题 案例分析题

患者男，33岁，煤矿工人，因“发热8d，心悸、头晕1d”来诊。患者于8d前受凉后出现发热，体温38.5℃，在当地县医院按“感冒”治疗，效果不佳，体温反升至39.4℃。留观数日后出院，居家观察，至第7天出现心悸、头晕和全身不适，且尿量明显减少，再次赴县医院予输液治疗，但症状改善不明显，当日下午血压为100/90mmHg，脉搏细弱，扪不清，立即快速静脉滴注液体，同时查血常规：Hb222g/L，WBC36.74×109/L，异型淋巴细胞32%，PLT10×109/L；尿蛋白和尿隐血均为（+++）。于当晚急诊来院抢救。

此时的处置方案是（提示治疗后患者尿量逐日增多，血尿素氮和肌酐明显下降。入院第8天胸部X线片提示双侧肺纹理明显增多，间有少量点片状阴影；但未出现发热及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；查体仅闻及双肺底少量湿性啰音；外周血白细胞及中性粒细胞也无明显异常。血清钾2.93mmol/L，钠127.9mmol/L，氯92.0mmol/L，钙2.11mmol/L。）（）

A.酌情给予血液透析治疗

B.积极补充钾、钠等电解质

C.继续监测生命体征，记录24h出入量

D.酌情给予抗生素治疗可能的继发呼吸道感染

E.加强液体摄入，鼓励患者饮水及清淡饮食

F.酌情给予补肾、益肾中成药治疗
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单项选择题

再热裂纹的敏感温度，视钢种的不同而不同，约在（）℃发生。

A.500~700

B.650~750

C.750~850

D.850～900
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