患者男性，28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸，头部被金属异物高速击中，立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体：血压160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，头部可见左颞部开放性伤口，局部有血液及透明液体流出，双侧瞳孔左∶右=3mm∶2mm，对光反射迟钝。

明确颅内情况后，需进行的治疗为（）

A.严密观察生命体征，注意观察瞳孔改变

B.给予脱水药物控制颅压

C.急行亚低温脑保护疗法

D.立即展开手术探查清创，纠正脑疝

E.采取过度换气治疗