问题
单项选择题 A1/A2型题
男性，45岁。头昏、心悸并手指麻木1年，实验室检查HGB45g/L，RBC2.0×1012／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞2%，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.34%。其骨髓检查可能是（）
A.骨髓增生减低，三系形态大致正常
B.骨髓增生活跃，红细胞体积偏小，中心淡染
C.骨髓增生活跃，可见大量有核红细胞和碎片
D.骨髓增生活跃，红细胞胞体大，胞浆丰富，粒系分叶过多
E.骨髓增生减低，淋巴细胞比例增高
答案
参考答案：D
解析：此病例血红蛋白降低，呈大细胞正色素性，考虑巨幼细胞贫血，其骨髓象以红细胞系增生为主，出现"老浆幼核"现象。