根据大气中极光出现的最大高度作为判断大气上界的标准，大气顶约高 () 千米。

男性，45岁，急性梗阻性化脓性胆管炎病人，恶心、呕吐、寒战、高热，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体查：神志欠清，脉细速，血清钠108mmol/L，血清钾3.9mmol/L。诊断为重度低渗性缺水

该病人最主要的护理诊断是

A．体液过多

B．体液不足

C．睡眠型态紊乱

D．营养状况改变，多于机体需要

E．营养状况改变，少于机体需要