问题
单项选择题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男,25岁,一年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈 * * 及龈缘肿,上下前牙明显。龈 * * 球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛。龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已作根管治疗。 |
在治疗中,首先采取的措施是
A.停止长期服用的药物
B.手术切除
C.深刮治
D.局部加强用药
E.观察病情后,再作处理
答案
参考答案:A
解析:抗癫痫药可引起患者牙龈增生,故在病史询问中应重点了解该患者有无癫癎史。题干病例描述的表现主要为牙龈肥大增生的表现及口腔卫生状况,未描述牙周检查中最重要的内容:牙周袋及附着丧失情况,而这对于区别牙龈病及牙周炎是极为重要的指标,因此,为进一步确诊,首先需检查探诊附着丧失情况,该患者牙龈质地、颜色有无异常,有无龈出血,血象不是首先要检查的项目。X线片及菌斑涂片检查均不如附着丧失项目重要。如果能确定患者曾服用抗癫癎药,那首先的处理应当是停止长期服用的药物。