患者，男性，45岁，诊断为原发性肾病综合征，首次治疗时每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为(++++)，此时应( )

A．改用地塞米松
B．将强的松加量到80mg/日
C．改用环磷酸胺
D．用原量继续观察
E．减少强的松用量到40mp/日，加用免疫抑制剂

当代课程改革的共同发展趋势是（）。

A.重视课程内容的现代化、综合化

B.重视基础学科和知识的结构化

C.重视能力的培养

D.重视个别差异