男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。X线胸片：左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是（）。

A.左胸开放伤

B.左膈肌贯通伤

C.左胸盲管伤

D.胸腹联合伤

E.胸腹复合伤

预防鼠疫措施哪项不合理

A．加强疫区管理
B．疫区人群普遍预防应用抗菌素
C．灭鼠、灭蚤
D．疫苗接种
E．保护易感者