女性，18岁，发热鼻出血，皮肤紫癜2周，舌尖可见血泡，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2.0×10的9次方/L，分类中性0.24，淋巴0.75，嗜碱粒0.01，血小板22×10的9次方/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎，明确诊断应先做哪一项

A．B超

B．硫酸亚铁或右旋糖酐铁

C．骨髓检查

D．MRI

E．同位素骨扫描

引起柴油机燃烧室部件热疲劳的低频应力的交替变化周期与（）有关。

A.累计转速

B.频繁的起停

C.负荷变化周期

D.B+C