慢性肺心病的发生过程中，以下不是导致肺动脉高压的重要因素的是（）

A.肺血管解剖结构改变

B.缺氧

C.电解质紊乱

D.血液黏度增加

E.血容量增高

监理工程师在施工现场发出的口头指令及要求，应采用( )予以确认。

A．联系单

B．变更单

C．通知单

D．回复单