脏腑辨证论，肇自______继而______，以后历代医家有所发展。孙思邈提出杂病论治， ______，但失之泛。钱乙亦发展了五脏证治，但不足者是______，至张元素提出______，才形成较完善的学说。

患者，男，58岁。进行性加重黄疸1个月，伴上腹疼痛，体重下降。检查见巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。

首先考虑诊断为（）

A.胆管癌

B.慢性胆囊炎

C.胆囊息肉

D.胰腺癌

E.胆囊结石