问题 单项选择题 A1/A2型题

患者女,60岁。诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已5天,目前仍疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,腹肌紧张反跳痛,肠音减弱,体温39℃,白细胞18×10/L,应作()

A.胆囊切除术

B.胆囊切除及胆总管引流

C.胆囊造瘘腹腔引流术

D.胆囊切除,腹腔引流

E.胆总管十二指肠吻合术

答案

参考答案:C

解析:目前患者疼痛加剧,伴高热,腹膜刺激征,白细胞升高,已经进展到化脓性胆囊炎或者坏疽性胆囊炎,通常是因为结石颈部嵌顿导致的,因此应急诊行结石取出,故应选择C胆囊造瘘腹腔引流术。

单项选择题
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