问题
单项选择题 共用题干题
药物在消化道和肝中发生生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。
为使栓剂避免肝首关效应，其直肠中最佳用药部位是（）
A.距肛门口2cm
B.距肛门口6～8cm
C.接近直肠上静脉
D.接近直肠下静脉
E.接近肛门括约肌
答案
参考答案：A
解析：
栓剂给药后的吸收途径有两条：①通过直肠上静脉进入肝，进行代谢后再由肝进入体循环；②通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝进入下腔大静脉，再进入体循环。为此栓剂在应用时塞人距肛门口约2cm处为宜。同时为避免塞入的栓剂逐渐自动进入深部，可以设计延长在直肠下部停留时间的双层栓剂。