22岁未婚女性，最近 * * 少量出血1周，2d来右下腹疼痛伴恶心，平时月经规律，末次月经45d前，检查右下腹压痛、反跳痛阳性。

为除外急性阑尾炎的诊断，以下哪项最重要

A．右下腹疼痛伴恶心

B．右下腹压痛、反跳痛阳性

C．尿妊娠试验阳性

D．白细胞升高

E． * * 少量流血