问题
多项选择题 案例分析题
男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。
对于该患者宜采用抑酸治疗,有关抑酸治疗何项正确()
A.抑制胃酸分泌,提高pH,有利于止血
B.提高pH≥6,创造止血必要条件
C.提高pH≥5,创造止血必要条件
D.临床常用的抑酸药包括H2受体拮抗药和质子泵抑制药
E.质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶达到抑酸分泌作用
F.出血停止后可立即停用制酸药物
答案
参考答案:A, B, D, E
解析:患者为消化性溃疡出血可能性大,抑酸治疗使胃内pH≥6是止血的基础,目前临床常用抑酸药包括H受体拮抗药和质子泵抑制药,质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H/K-ATP酶达到抑酸分泌作用,抑酸效果理想。出血停止后仍应继续使用抑酸治疗,警惕再次出血,故答案为ABDE。