问题
单项选择题 共用题干题
患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×109/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。
该患者出现上述病情变化最可能的原因是()
A.呼吸机相关性肺炎
B.呼吸肌退行性变
C.手术部位感染
D.血源性肺部感染
E.上呼吸道感染
答案
参考答案:A
解析:呼吸机相关肺炎是指机械通气48小时后发生的院内获得性肺炎。其表现为痰量增加,性质改变,发热,白细胞计数升高,胸部X片上检查提示新出现的片状浸润影或间质性改变等。