问题
单项选择题 共用题干题
患者女性，18岁，1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤，伤后出现呼吸肌无力，经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸，然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖，1周前出现低热，体温最高达38.5℃，血象白细胞计数升高（>12×109／L），痰量增多、变黏稠，难以自行咳出。
关于气管切开过程描述，正确的是（）
A.患者不能取坐位
B.气管切开部位在1～3环
C.成年人和小儿均应切除气管软骨环
D.切开气管前应使用注射器试穿确认
E.术后卧位适当高枕
答案
参考答案：D
解析：患者可为仰卧位或坐位，气管切开部位在2～4环间，第1环必须保持完整，小儿不能切除气管软骨环，否则易导致前壁塌陷，术后去枕或低枕仰卧。切开气管前应使用注射器试穿确认穿刺部位之下为气管。