患者大便下血，血色暗淡，时有吐血或衄血。面色萎黄，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。此证的病机应为（）

A.湿热蕴结大肠，损伤血络

B.阳虚不能摄血，气血两虚

C.脾虚气陷，肠失固摄

D.中焦虚寒，气不摄血

E.阴虚火旺，迫血妄行

初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展， * * 检查无异常，应诊断为( )

A．协调性宫缩乏力
B．不协调性宫缩乏力
C．骨产道异常
D．胎位异常
E．胎儿窘迫