问题 单项选择题

某患者,妊娠7个月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑。治疗选方用

A.白术散加砂仁
B.正气天香散
C.天仙藤散
D.真武汤
E.当归芍药散

答案

参考答案:A

解析:[解题思路] 子肿即妊娠肿胀,出现于妊娠中晚期。素体脾虚,或孕后损伤脾胃,加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦,致脾阳不运。脾主肌肉四肢,脾阳不运,则水湿停聚,浸渍四肢肌肉,可见面目四肢浮肿。病在脾则皮薄光亮,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便溏薄。舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑均为脾虚生湿之象。治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤。肾虚者,病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚。肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,,化气行水;水道莫制,泛滥肌肤,而面浮肢肿。湿性重浊则下肢尤甚。腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟均为肾虚之象。治疗选用真武汤或肾气丸。[命题规律] 考查“子肿脾虚证和肾虚证的辨证选方”。重点掌握。

多项选择题
单项选择题 A1型题