男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧一天，起病前2周曾有喉痛3天，BPl70/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90+/HP，血补体C3降低，诊断为

A．急性肾炎并左心功能不全

B．慢性肾炎急性发作

C．高血压病并左心功能不全

D．急进性肾炎并左心功能不全

E．肾病综合征并左心功能不全

女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG、8g／L、IgA、12g／L、IgM、0.2g／L；骨髓涂片示原浆细胞＋幼浆细胞为10％，浆细胞7％。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为（）

A.反应性浆细胞增多

B.多发性骨髓瘤

C.原发性巨球蛋白血症

D.一过性单克隆丙种球蛋白病

E.持续性多克隆丙种球蛋白病