问题 问答题 案例分析题

病历摘要:患者女性,16岁,学生,以突起畏寒发热伴头痛,肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内,患者周围出现相似症状发热病人50多例。

2006年3月16日至18日,某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例,患者主要临床表现是畏寒、发热,体温在38~40℃之间波动,头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛,咳嗽,鼻塞,流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻,其余大多数患者还有面色潮红,眼结膜和咽喉充血,少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,并有部分并发肺炎,发热一般3~4天后恢复正常,乏力,咳嗽可持续1周。

患者既往体健,无药物过敏史,无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。

查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg。发育正常,营养中等,急性病容,咽部轻度充血红肿,无分泌物,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,可闻及干性啰音,心界不大,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC4.6×109/L,N0.50,L0.46,PLT205×109/L,尿常规(-),粪常规(-)。

一个班级患病人数多的达60%,少的有10%~20%不等,患者男女无明显差异,学生和教职员工均有发病,病情呈蔓延趋势。

请写出诊断结果?

答案

参考答案:

流行性感冒

填空题
阅读理解与欣赏

       但当我哀悼隐鼠,给它复仇的时候,一面又在渴慕着绘图的《山海经》了。……  

    我很愿意看看这样的图画,但不好意思力逼他去寻找,他是很疏懒的。问别人呢,谁也不肯真实地回答我。压岁钱还有几百文,买罢,又没有好机会。有书买的大街离我家远得很,我一年中只能在正月间去玩一趟,那时候,两家书店都紧紧地关着门。   

       玩的时候倒是没有什么的,但一坐下,我就记得绘图的《山海经》。   

       大概是太过于念念不忘了,连阿长也来问《山海经》是怎么一回事。这是我向来没有和她说过的,我知道她并非学者,说了也无益;但既然来问,也就都对她说了。   

       过了十多天,或者一个月罢,我还记得,是她告假回家以后的四五天,她穿着新的蓝布衫回来了,一见面,就将一包书递给我,高兴地说道:——  

      “哥儿,有画儿的‘三哼经’,我给你买来了!”   

        我似乎遇着了一个霹雳,全体都震悚起来;赶紧去接过来,打开纸包,是四本小小的书,略略一翻,人面的兽,九头的蛇,……果然都在内。

       这又使我发生新的敬意了,别人不肯做,或不能做的事,她却能够做成功。她确有伟大的神力。谋害隐鼠的怨恨,从此完全消灭了。

1、请用一句话概括上面的语段讲述的事情。

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2、当阿长来问《山海经》是怎么一回事时,请你用自己的语言说说“我”是怎样想的。

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3、“赶紧去接过来,打开纸包,是四本小小的书,略略一翻,人面的兽,九头的蛇,……果然都在内”一句中,如果删除“果然”是否可以?说说你的理由。

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4、文章有两处写阿长有“伟大的神力”,含义是一样的吗?

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5、作者说阿长“她确有伟大的神力”,请你从生活中找出一个同样具备“伟大的神力”的人物,说说“伟大的神力”具体指的是什么?

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