问题 问答题 案例分析题

简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。

请简述现病史?

答案

参考答案:

现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律;

2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调,是否伴随有咳痰、咯血;

3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等因素;

4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化,了解全身一般情况。

(2)诊疗经过

1)发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查;

2)曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。

单项选择题
单项选择题