参考答案：

（一）除本办法第四十七条、四十八条规定情形外自购药品的；

（二）应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的；

（三）应当由第三人负担的；

（四）应当由公共卫生负担的；

（五）国家、广东省及本市规定的基金不予支付的情形。