环境在儿童发展中的作用一影响（）。

女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。

最可能的诊断是()

A．疣状痣

B．扁平疣

C．鳞状细胞癌

D．基底细胞癌

E．恶性黑色素瘤