问题 单项选择题 A3/A4型题

患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

本例心律不齐,最可能的是()

A.窦性心律不齐

B.频发室性期前收缩

C.心房颤动

D.心房扑动

E.二度房室传导阻滞

答案

参考答案:C

解析:

甲状腺功能亢进症的心率增快,主要表现为房颤。

问答题

某建筑工程,占地面积8000m2,地下三层,地上三十四层,XX结构,结构钢筋采用HRB400等级,底板混凝土强度等级C35,地上三层及以下核心XXX混凝土强度等级为C60。局部区域为两层通高报告厅,其主梁配置了无粘结预应力X,X施工企业中标后进场组织施工,施工现场场地狭小,项目部将所有材料加工全部委托给专业加工场进行场外加工。在施工过程中,发生了下列事件:

事件一:在项目部依据《建设工程项目管理规范》GB/T50326-2006编制的项目管理实施规划中,对材料管理等各种资源管理进行了策划,在资源管理计划中建立了相应的资源控制程序。

事件二:施工现场总平面布置设计中包含如下主要内容:①材较加工场地布置在场外;②现场设置一个出入口,出入口处设置办公用房;③场地附近设置XX宽环形载重单车道主干道(兼消防车道),并进行硬化,转弯半径10cm;④在XXXXX挖400×600mm管沟,将临时供电线缆,临时用水管线置于管沟内,监理工程师认为总平面布置设计存在多处不妥,责令整改后再验收,并要求补充主干道具体硬化方式和裸露场地文明施工防护措施。

事件三:项目经理安排土建技术人员编制了《现场施工用电组织设计》,经相关部门审核、项目技术负责人批准,总监理工程师签认,并组织施工等单位的相关部门和人员共同验收后投入使用。

事件四:本工程推广应用《建筑业10项新技术(2010)》。针对“钢筋及预应力技术”大项,可以再本工程中应用的新技术均制定了详细的推广措施。

事件五:设备安装阶段,发现拟安装在屋面的某空调机组重量超出塔吊XXX(额定起重量)约6%,因特殊情况必须使用该塔吊进行吊装,经项目技术负责人安全验算后批准用塔吊起吊:起吊前先进行试吊,即将空调机组吊离地面30cm后停止XX,现场安排专人进行观察与监护。监理工程师认为施工单位做法不符合安全规定,要求修改,对试吊时的各项检查内容旁站监理。

针对事件三中的不妥之处,分别写出正确做法,临时用电投入使用前,施工单位的哪些部门应参加验收?

阅读理解与欣赏

阅读下列语段,完成小题(共24分)

答韦中立论师道书①(有删节)

柳宗元

二十一日,宗元白:辱书云欲相师,仆道不笃,业甚浅近,环顾其中,未见可师者。虽常好言论,为文章,甚不自是也。不意吾子②自京师来蛮夷间,乃幸见取。仆自卜固无取,假令有取,亦不敢为人师。为众人师且不敢,况敢为吾子师乎?

孟子称“人之患在好为人师”。由魏、晋氏以下,人益不事师。今之世,不闻有师,有辄哗笑之,以为狂人。独韩愈奋不顾流俗,犯笑侮,收召后学,作《师说》,因抗颜而为师。世果群怪聚骂,指目牵引,而增与为言辞。愈以是得狂名,居长安,炊不暇熟,又挈挈而东,如是者数矣。

屈子赋曰:“邑犬群吠,吠所怪也。”仆往闻庸、蜀之南,恒雨少日,日出则犬吠,余以为过言。前六七年,仆来南,二年冬,幸大雪逾岭,被南越中数州。数州之犬,皆苍黄③吠噬狂走者累日,至无雪乃已,然后始信前所闻者。今韩愈既自以为蜀之日,而吾子又欲使吾为越之雪,不以病乎?非独见病,亦以病吾子。然雪与日岂有过哉?顾吠者犬耳!度今天下不吠者几人,而谁敢炫怪于群目,以召闹取怒乎?

吾子行厚而辞深,凡所作,皆恢恢然有古人形貌,虽仆敢为师,亦何所增加也?假而④以仆年先吾子,闻道著书之日不后,诚欲往来言所闻,则仆固愿悉陈中所得者。吾子苟自择之,取某事,去某事,则可矣;若定是非以教吾子,仆材不足,而又畏前所陈者,其为不敢也决矣。

吾子前所欲见吾文,既悉以陈之,非以耀明于子,聊欲以观子气色,诚好恶如何也。今书来,言者皆大过。吾子诚非佞誉诬谀之徒,直见爱甚故然耳!

凡若此者,果是耶?非耶?有取乎?抑其无取乎?吾子幸观焉,择焉,有余以告焉。苟亟来以广是道⑤,子不有得焉,则我得矣,又何以师云尔哉?取其实而去其名,无招越蜀吠怪,则幸矣。宗元复白。

【注释】①本文是作者被贬永州期间给韦中立的一封回信。韦中立,潭州刺史韦彪之孙,曾写信要求拜柳宗元为师,并不辞道远,从长安到永州去拜访求教。返回京城后,又写信给柳宗元,要求拜师。②吾子:古时对人的尊称,可译为“您”,比“子”更亲切。③苍黄:同“仓皇”,惊慌失措的样子。④假而:假如⑤苟亟来以广是道: 如果我们经常往来交谈,以扩充发挥作文之道

小题1:下列各句加横线词解释错误的一项是(  )(3分)

A.仆自固无取卜:占卜

B.笑侮,收召后学犯:冒着

C.南越中数州被:覆盖

D.则仆固愿悉陈所得者中:心中小题2:下列划横线词意义和用法相同的一项是(  )(3分)

A.抗颜而为师利乘便,宰割天下

B.至无雪已今其智反不能及

C.若定是非教吾子不爱珍器重宝肥饶之地,致天下之士

D.为不敢也决矣愚人之所以为愚,皆出于此乎小题3:下列句子不含通假字的的一项是(   )(3分)

A.仆材不足,而又畏前所陈者

B.奋六世之余烈,振长策而御宇内

C.天下云集响应,赢粮而景从

D.或师焉,或不焉小题4:下列不属于被动句的一项是(  )(3分)

A.不意吾子自京师来蛮夷间,乃幸见取

B.不拘于时,学于余

C.身死人手,为天下笑者,何也

D.信臣精卒陈利兵而谁何小题5:对上文的理解分析不正确的一项是( )(3分)

A.在这封书信中,柳宗元首先说自身条件差,够不上当老师的资格,婉言谢绝了韦中立“欲相师”的请求。当然,这不过是他的谦虚之辞,并不是他拒绝的真正原因。

B.接着,作者从师道衰落的历史谈到目前的情况,举韩愈“抗颜而为师”受到嘲笑打击为鉴,以蜀犬吠日、越犬吠雪为喻,说明师道之衰,自己不敢为师的社会原因。

C.柳宗元说,已经陈列了中立想看的全部文章,并不是想炫耀,只是想看看中立是不是真的喜欢他的文章;还提到,从中立的来信可知,中立对作者文章的过誉,只是中立特别喜欢的缘故。

D.最后柳宗元提出采取老师之实,不必讲求师之名的办法,这样既可以免遭嘲笑攻击,又能达到行师道的目的。小题6:翻译:(9分)

(1)(3分)为众人师且不敢,况敢为吾子师乎?

(2)(3分)于是废先王之道,焚百家之言,以愚黔首。

(3)(3分)惑而不从师,其为惑也,终不解矣。