对目标规划和计划的优化实际上是( )。

A．目标控制的措施和手段

B．对目标控制效果的优化

C．对目标控制方法和原则的优化

D．作多方案的技术经济分析和比较

患者，男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HBsAg（+），白蛋白降低，A/G<1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为（）

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌