刘先生，50岁，有吸烟史，咳嗽2个月，咯血或痰中带血2周。胸片示左肺上叶有1.5cm×2.0cm病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是( )

A．环境改变
B．焦虑
C．内分泌变化
D．睡眠周期节律破坏
E．病室不允许吸烟

儿童手部精细动作到3岁左右才能发育完成。