问题
单项选择题 共用题干题
男性，58岁，有高血压病史10年，登二楼觉气喘1年，阵发性心悸2个月，下肢水肿1周就诊。查体：血压165/85mmHg，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿性啰音，双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律，心率84/分钟，左室高电压，P-R间期0.25秒，完全性右束支传导阻滞，X线胸片示心影扩大，呈主动脉性心脏，肺淤血。入院后查肾功能：肌酐180μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白阴性。
关于该患者使用美托洛尔，下列描述正确的是（）
A.不可使用
B.开始即大剂量使用
C.先小剂量使用，逐渐加量，并严密观察心电图
D.不需观察心电图
E.不可和ACEI药物合用
答案
参考答案：C
解析：β受体阻断药是心力衰竭的基础治疗之一，只要没有使用禁忌证，应尽早使用；需要先小剂量使用，逐渐加量至耐受量；但因可能导致低血压和心动过缓，治疗中应动态观察血压和心电图检查。故答案选择C。