问题 问答题 简答题

试述尖端扭转型室速的病因、发病机制、临床特点。

答案

参考答案:

(1)病因:尖端扭转型室速,是一种具有多形性QRS波群的室速,QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变。病人在非发作期有显著的QT间期延长。QT间期延长可能由下列因素引起:

①房室传导阻滞或窦房传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢时。

②低血钾或低血镁。

③抗心律失常药,如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒。

④酚噻嗪和三环类抗抑郁药。

⑤变异型心绞痛。

⑥QT间期延长综合征。

(2)发病机制:可能与心室肌内弥漫性传导阻滞和复极不匀,从而在心室肌与浦肯野纤维间形成较多微折返运动有关。

(3)临床特点:短暂发作可仅有心悸、黑蒙、头晕,发作时间较长可有短时间晕厥和抽搐,也可能发生室颤和猝死。

单项选择题
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