We can never expect _______bluer sky unless we create ______ less polluted world.

A．a；a

B．a；the

C．the；a

D．the；the

女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤粘膜未见黄染。皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(＋)肝肋下未及．脾轻度肿大。血常规示：Hb: 70g/L，WBC:19.2×109/L，PLT: 60×109/L

为进一步诊治，该患者做了如下检查：骨髓涂片示：增生活跃，原始细胞占56%，PAS(＋)成块状。血清和尿溶菌酶低。未见R-S细胞。 PAIg、PAC3阴性，则最有可能的诊断是

A．急性淋巴细胞白血病

B．淋巴瘤

C．急性早幼粒细胞白血病

D．ITP

E．MDS