小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因及治疗原则?
参考答案:
肺动脉高压和中毒性心肌炎是小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因。其治疗原则是强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。
患者王某,男,56岁,农民。因"左侧额部起斑疹、渐增大6月余"就诊。患者半年前无明显诱因于左侧额部突然出现一绿豆大小的暗红色斑疹,边缘略隆起,表面覆着少许细小白色鳞屑,无痛痒,未予重视。以后皮疹边缘渐向周围蔓延、扩大至甲盖大小,颜色变成灰棕色,且日晒或局部冷热刺激后有瘙痒感。自行外搽0.1%维A酸乳膏,皮疹不见好转。尤其近2个月来,局部皮疹已增大至鸡蛋大小,影响了患者容貌。发病来,患者无长期低热、无头痛头晕、无全身关节酸痛等症状,体重无明显减轻。既往史和个人史无特殊。否认家族遗传病史及类似病史。
本案疾病的病因一般认为与以下哪些因素有关()
A.经常日光曝晒
B.长期接触砷剂
C.反复HPV感染
D.反复真菌感染
E.脂质代谢异常
F.久用糖皮质激素外用制剂
女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择()
A.开腹手术胆囊切除
B.腹腔镜胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时中转开腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治疗