参考答案：B

解析：

在实践中，社会工作者面临的主要伦理困境主要包括保密问题、人情与法制及规定的冲突问题、价值加入与客观性的矛盾、社会工作者的个人利益满足与职业的社会责任之间的冲突、自我决定原则和家族制之问的问题。社会工作者有责任和义务有效保护服务对象的隐私使其不受伤害，这是社会工作伦理的基本原则。