男性，57岁，无痛性黄疸3个月，手术探查发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.5cm，胰头部可触及4cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术()

A．胰头切除术

B．全胰腺切除术

C．胆囊空肠吻合术

D．胰头十二指肠切除术

E．全胰十二指肠切除术

症状和体征随着体位变动而改变见于（）。

A．主动脉瓣狭窄

B．缩窄性心包炎

C．二尖瓣狭窄

D．左房黏液瘤

E．冠心病