30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15/HP，红细胞4～10/HP。

此时应给予的处理是（）

A.先作中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物

B.立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天作中段尿培养

C.立即给抗革兰阳性球菌药物

D.立即作中段尿培养，等报告后再用抗菌药

E.先作双肾B超和肾功能检查

简述企业文化变革的步骤。