问题
多项选择题 案例分析题
患者女性，53岁，右臀部疼痛1.5年，有时伴右大腿后侧疼痛，劳累后加重，走路尚可，查体：右臀部无畸形，深压痛（+），无明显放射，右“4”字试验（±），直腿抬高试验（-），皮肤痛觉正常。
该患者亦应排除股骨头坏死，而后者主要的特点有（）。
A.发作后疼痛表现为间歇性或持续性钝痛
B.是由于不同原因破坏了股骨头的血液供应
C.最先出现的临床表现是股骨头部位的暴发痛
D.该病临床上属少见疾病
E.体征为局部深压痛，“4”字试验（+），托马斯征（+）
F.多数患者需要人工关节置换
答案
参考答案：A, B, E
解析：该病是临床常见病之一；最先出理的临床表现是髋关节和膝关节疼痛，疼痛可为间歇性或持续性钝痛或酸痛不适，行走运动后加重，休息后减轻；青少年患者常采用非手术治疗。老年人必要时手术治疗，包括股骨头钻孔减压、松质骨及多条血管束植入、髋关节融合术、人工关节置换等。