问题 多项选择题 案例分析题

患者中年女性,既往体健,某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部,当时行X线检查未见明显异常,患者2日后颈部疼痛明显缓解,未进行特殊处理。3月后开始出现右德颈枕部酸胀闷痛,情绪紧张可诱发,口服布洛芬有效,休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体:颈椎活动尚可,局部软组织有压痛,枕大神经压痛(+),放射痛(+),椎间孔挤压试验(-)。

该患者口服布洛芬有效,但是仍有发作,若系统治疗原则哪项正确?()

A.根据患者病灶部位不同,可采用阻滞治疗

B.临床治疗应以非手术治疗为主

C.患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位

D.可采取休息、头颈部针灸、牵引,同时配合口服非甾体药物,也可行按摩治疗

E.经各种保守治疗无效者,应考虑进行外科手术治疗

F.急性损伤时应制动,注意休息

答案

参考答案:A, B, C, E, F

解析:颈源性头痛治疗应以非手术治疗为主,包括一般性治疗,健康教育,注射疗法。及颈神经毁损治疗及手术治疗。一般治疗包括休息,药物,头颈部牵引,针灸,理疗等,但对按摩治疗要慎重,很多患者经按摩之后会病情加重!

单项选择题
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