李某于2002年12月12日向保险公司购买某保险，保险公司在当日签发了保险单，约定保险期限为2002年12月13日零时起至2003年12月12日24时止，并注明缴纳第一笔保险费的次日零时保险公司才开始承担保险责任，李某于2002年12月20日缴纳第一笔保险费。那么，该保险合同生效之日为（）。

A.2002年12月12日零时

B.2002年12月13日零时

C.2002年12月20日零时

D.2003年12月21日零时

肾造瘘术的适应证有（）

A.肾结核

B.尿液改道

C.输尿管狭窄扩张

D.上尿路结石处理

E.肾后梗阻引流减压