急性胆囊炎引发腹痛的主要原因是()

A．结石嵌顿胆囊颈部，胆汁排空受阻，胆囊强力收缩

B．结石嵌顿胆囊管，胆汁排空受阻，胆囊强力收缩

C．结石嵌顿胆总管，刺激胆管平滑肌，Oddi括约肌痉挛

D．结石嵌顿胆总管，胆汁排空受阻，刺激胆囊收缩

E．炎症刺激

患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，

需要采取的措施是（）

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿

B.抬高双上肢促进回流

C.急诊行切痂植皮术

D.急症行双上肢切开减张术

E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复