参考答案：D

解析：急性气管-支气管炎起病初期，先有上呼吸道感染的症状，开始咳嗽较轻微、痰少。随后咳嗽加剧，出现黏液性脓痰，在肺部可听到湿啰音，X线胸片无异常改变。