参考答案：D

解析： 健康传播效果：是受传者接受健康信息后，在情感、思想、态度、行为等方面发生的反应。健康传播的效果，按可达到的难度层次由低到高一次可分为4个层次：①知晓健康信息，这是传播效果中最低层次。②健康信念认同，受传者接受所传播的信息，并对信息中倡导的健康信念理解，认同一致。③态度向有利于健康转变。④采纳健康的行为和生活方式，这是健康传播效果的最高层次。