患者，女、21岁，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为

A．脑缺氧发作

B．血管神经性晕厥

C．特发性直立性低血压

D．一过性脑缺血发作

E．脑血管畸形

患者，男，40岁。咳嗽、多痰已10年余，痰经放置出现分层现象。查体：有杵状指(趾)。应首先考虑的是

A．先天性心脏病
B．左心功能不全
C．慢性阻塞性肺气肿
D．支气管哮喘
E．支气管扩张