问题
单项选择题 A2型题
患者,男,38岁,转移性右下腹痛,有头晕、头痛、乏力,汗出、口干、尿黄、脉数等症状,患者有右下腹局限性显著压痛,反跳痛,腹肌紧张,腰大肌试验阳性,则该患者病变部位为()
A.升结肠
B.横结肠
C.降结肠
D.盆腔位
E.盲肠后位
答案
参考答案:E
解析:由题干可知该患者可能为阑尾炎,下列检查方法可协助阑尾炎的定性、定位诊断:(1)结肠充气试验。(2)腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌,多见于盲肠后位阑尾炎。(3)闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低,为盆腔位阑尾炎。(4)直肠指诊:直肠右侧前上方有触痛,提示炎性阑尾位置较低。(5)经穴触诊:阑尾穴可有压痛,尤以右侧明显而多见。