患者，男性，33岁。1年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残置部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛。服用H₂受体阻滞剂不缓解，伴腹泻，BAO/MAO=08

如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤，则首选处理措施是（）.

A.胃肠减压术

B.胃空肠吻合术

C.全胃切除术

D.口服奥美拉唑

E.手术切除原发病灶

在升降负荷时，应遵循什么样的原则？