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志贺菌的致病因素有哪些?所致疾病是什么?

答案

参考答案:

志贺菌所致疾病为细菌性痢疾(菌痢),其致病因素包括侵袭力、内毒素和外毒素。

(1)侵袭力:志贺菌有菌毛,能粘附于回肠末端和结肠粘膜的上皮细胞上,继而在上皮细胞内繁殖并形成感染病灶,引起炎症反应。

(2)内毒素:志贺菌各菌株都可产生强烈的内毒素。内毒素作用于肠壁,使其通透性增高,促进内毒素吸收,引起发热、神志障碍,甚至中毒性休克等症状。内毒素能破坏粘膜,形成炎症、溃疡,呈现典型的粘液性血便。内毒素还能作用于肠壁神经系统,使肠道功能紊乱,肠蠕动共济失调和痉挛,因而发生腹痛、里急后重等症状。(3)外毒素:A群志贺菌Ⅰ型和Ⅱ型可产生一种外毒素,称志贺毒素。该毒素可毒害中枢神经系统、毒害人的肾细胞等。毒素在小肠发挥其活性,可使病人出现水样腹泻。

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背景资料

某办公楼工程,建筑面积82000m3,地下三层,地上二十层,钢筋混凝土框架剪力墙结构,距邻近六层住宅楼7m,地基土层为粉质粘土和粉细砂,地下水为潜水。地下水位-9.5m,自然地面-0.5m,基础为筏板基础,埋深14.5m,基础底析混凝土厚1500mm,水泥采用普通硅酸盐水泥,采取整体连续分层浇筑方式施工,基坑支护工程委托有资质的专业单位施工,降排的地下水用于现场机具、设备清洗,主体结构选择有相应资质的A劳务公司作为劳务分包,并签订了劳务分包合同。

合同履行过程中,发生了下列事件:

事件一:基坑支护工程专业施工单位提出了基坑支护降水采用“排桩+锚杆+降水井”方案,施工总承包单位要求基坑支护降水方案进行比选后确定。

事件二:底板混凝土施工中,混凝土浇筑从高处开始,沿短边方向自一端向另一端进行,在混凝土浇筑完12h内对混凝土表面进行保温保温养护,养护持续7d。养护至72h时,测温显示混凝土内部温度70℃,混凝土表面温度35℃。

事件三:结构施工至十层时,工期严重滞后。为保证工期,A劳务公司将部分工程分包给了另一家有相应资质的B劳务公司,B劳务公司进场工人100人,因场地狭小,B劳务公司将工人安排在本工程地下室居住。工人上岗前,项目部安全员向施工作业班组进行了安全技术交底,双方签字确认。

事件一中,适用于本工程的基坑支护降水方案还有哪些?