患者女，36岁，因“上腹不适伴憋气”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：2分，全身皮肤、巩膜黄染，浅表未触及肿大淋巴结。实验室检查：红细胞沉降率30mm/1h，乳酸脱氢酶441U/L，总胆红素及直接胆红素明显升高。骨髓检查：原始淋巴细胞占0.04，余未见异常。胸部CT：纵隔巨大肿物，直径大于10cm。行CT引导下穿刺活检病理，诊断为非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型，CD20（+）。腹部CT：胃壁增厚，胰头占位，肝占位病变。

导致患者国际预后指数（IPI）增高的因素有（）

A.红细胞沉降率大于15mm/1h

B.乳酸脱氢酶大于正常

C.肿物直径大于10cm

D.结外病变大于1个

E.分期为Ⅳ期

F.ECOG评分大于1分

引起出磨气体、水泥温度高的主要因素？